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이명 메니에르병 무엇일까

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by 이명 전문블로거 2025. 5. 23. 21:42

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이명 메니에르병 귀에서 들리는 이명은 그 자체로도 매우 불편한 증상이지만, 반복적으로 이명과 어지럼증, 청력 저하가 함께 나타난다면 가장 먼저 의심해야 할 질환이 있습니다. 바로 메니에르병(Meniere’s Disease)입니다.

메니에르병은 내이의 압력 이상으로 발생하는 만성 질환으로, 이명을 포함한 다양한 청각·평형감각 이상을 동반합니다.
초기에는 단순한 귀먹먹함이나 이명만 느껴질 수 있어 진단이 늦어지거나 잘못된 치료로 이어지는 경우도 많습니다.


이명 메니에르병 기본정보

이명 메니에르병 메니에르병은 내림프액의 이상(과잉 축적)으로 인해 내이의 압력이 높아지면서,
청각과 평형 기관의 기능에 장애를 일으키는 질환입니다.

발생 부위 내이(달팽이관, 전정기관)
주요 증상 이명, 청력 저하, 현기증, 귀먹먹함
발생 연령 30~60대 주로 발생
성별 남녀 모두 발생하나 여성에게 약간 더 흔함
원인 정확한 원인은 불명확하나, 내림프압 이상이 핵심 기전

이명 메니에르병 관계

이명 메니에르병 메니에르병의 가장 흔한 초기 증상 중 하나가 바로 이명입니다.
특히 낮고 웅웅거리는 소리로 시작해, 발병이 반복될수록 이명의 강도와 빈도도 증가합니다.

주파수 주로 저주파(웅~, 붕~)
양상 발작 전후 심해짐, 발작이 잦아지면 지속성으로 변화
위치 한쪽 귀에서 시작, 드물게 양쪽으로 진행
변동성 귀압, 어지럼증과 연관되어 강도 변화
동반 증상 귀 먹먹함, 청력 저하, 이충만감(압박감)

메니에르병 환자의 약 85~90%는 이명을 동반하며, 이명은 진단 초기부터 후유증까지 질환의 전 과정에서 지속되는 증상입니다.


이명 메니에르병 차이점

이명 메니에르병 일반적인 이명과 메니에르병에 의한 이명은 양상과 배경이 다릅니다.
이를 구분하면 질환의 조기 진단에 도움이 됩니다.

발생 시기 어지럼증과 함께 나타남 특정 시간대나 환경에서 발생
음색 낮고 묵직한 ‘웅~’ 소리 고주파 ‘삐~’ 혹은 백색소음
지속성 발작 시 급격히 증가 비교적 일정하거나 만성적
청력과 관계 청력 저하와 동반됨 청력이 정상일 수도 있음
변동성 매우 변동성이 크다 상대적으로 일정함

원인과 발생 기전

정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만 이명과 관련된 핵심 기전은 ‘내림프압 상승’입니다.

1단계 내이 림프액 생성과 흡수의 불균형 발생
2단계 내이 압력 증가 → 달팽이관 신경 자극
3단계 청각 세포의 과흥분 또는 손상
4단계 잘못된 전기신호가 청신경을 통해 전달됨
5단계 뇌가 이를 ‘소리’로 해석하여 이명 인식

주요 증상과 단계

이명은 메니에르병에서 가장 먼저 느끼는 증상 중 하나이며 다음과 같은 증상들과 함께 반복적으로 나타나는 것이 특징입니다.

이명 저주파 소리, 초기부터 느껴짐
청력 저하 한쪽 귀의 감각신경성 난청, 초기엔 변동성 있음
현기증 회전성 어지럼증, 20분~수 시간 지속
귀 먹먹함 귀가 막힌 듯한 압박감
오심·구토 심한 어지럼증과 함께 발생 가능

이명, 청력저하, 어지럼증의 3대 증상이 반복적으로 나타날 경우
메니에르병의 가능성이 매우 높습니다.


진단 방법

메니에르병에 의한 이명을 정확히 진단하려면 이비인후과에서 시행하는 다양한 검사와 병력 청취가 필요합니다.

청력검사(PTA) 청력 손실 여부 확인, 주파수별 분석
이명 일치 검사 이명의 주파수, 강도 측정
전정기능 검사(VNG) 어지럼증 원인 평가
전기이음도 검사 림프압 이상 여부 추정
MRI 청신경종양 등 다른 질환 감별

치료 및 관리법

메니에르병에 의한 이명은 완치보다는 증상 조절과 악화 예방이 치료의 핵심입니다. 이명의 강도와 빈도를 줄이고, 삶의 질을 회복하는 것이 목표입니다.

식이요법 저염식(나트륨 섭취 제한), 수분균형 유지
이뇨제 복용 내림프압 조절을 통한 증상 완화
항히스타민제 어지럼증 및 이명 완화
진정제 불안, 불면 증상 완화
스테로이드 치료 염증 억제 및 급성기 완화
이명 재훈련 치료(TRT) 뇌가 이명을 무시하도록 훈련
수술적 치료 내림프낭 감압술, 미로절제술 (심한 경우)

이명 메니에르병 이명은 귀의 경고 신호일 수 있습니다. 특히 저주파 웅~ 하는 이명이 반복되고, 어지럼증이나 청력 저하까지 동반된다면 메니에르병을 의심해볼 필요가 있습니다. 단순한 귀 이상이 아닌 내이의 압력 이상이 원인일 수 있고 초기에 정확히 진단하고 식이조절, 약물, 청력관리를 병행하면 메니에르 이명은 충분히 완화되며 일상생활도 정상적으로 유지할 수 있습니다. 귀에서 들리는 소리, 그냥 넘기지 마세요. 그 소리는 당신의 내이(內耳)가 보내는 조용한 구조 요청일 수 있습니다.